我省(sheng)醫(yi)保(bao)(bao)部門以數字賦能創新、醫(yi)保(bao)(bao)政策(ce)宣(xuan)傳、經辦(ban)服務供給“三駕馬(ma)車”并駕齊驅，全(quan)力推進參(can)保(bao)(bao)擴面提質增效。2023年(nian)(nian)(nian)和2024年(nian)(nian)(nian)連(lian)續兩年(nian)(nian)(nian)提前超(chao)額完(wan)成基本醫(yi)保(bao)(bao)參(can)保(bao)(bao)目標任(ren)務，參(can)保(bao)(bao)擴面工作位(wei)居全(quan)國前列，跑(pao)出惠民“加速度”。

多(duo)措(cuo)并(bing)舉，精(jing)準鎖定擴面對象

依托數據(ju)與保(bao)(bao)障協(xie)同發(fa)力(li)，實現醫保(bao)(bao)精(jing)準(zhun)擴面。通(tong)過推(tui)進(jin)“一人一檔”數據(ju)庫建(jian)設，對參保(bao)(bao)人員身份(fen)、繳(jiao)費規律進(jin)行(xing)精(jing)準(zhun)“畫像(xiang)”，結合調查摸底與數據(ju)篩查，靶向定位斷保(bao)(bao)、漏保(bao)(bao)群(qun)體(ti)，分類施策確保(bao)(bao)征繳(jiao)全覆蓋。同時，深化與稅(shui)務、鄉村振興(xing)等部門信息共享，建(jian)立農村低收入人口“周(zhou)調度、周(zhou)通(tong)報”監(jian)測機(ji)制，做到早發(fa)現、早幫(bang)扶。此外，以政策紅利(li)激發(fa)參保(bao)(bao)動(dong)力(li)：落實分類資(zi)助(zhu)參保(bao)(bao)，特困群(qun)體(ti)住院報銷比例(li)穩(wen)定超(chao)80%，3219種藥(yao)(yao)品(pin)及531種藏蒙醫院制劑納入醫保(bao)(bao)，集(ji)采藥(yao)(yao)品(pin)耗材(cai)降價超(chao)55%，用真金白銀(yin)筑牢保(bao)(bao)障網。

政策宣講，激活參保內生動力

以黃(huang)南藏族(zu)自(zi)治州尖扎縣為聯點樣板(ban)，構建省、市、縣、鄉、村五級聯動宣(xuan)(xuan)傳網。通過新聞發布(bu)會、百部政策短視頻、“大家談醫(yi)保(bao)”直播等多元形式觸達群眾;創新組建馬背(bei)宣(xuan)(xuan)講隊(dui)、火車(che)宣(xuan)(xuan)講隊(dui)，深入牧區開展“巡草原、進帳篷”活動，累計舉辦宣(xuan)(xuan)講5000余場，發放資料600萬份。從機制到形式全(quan)面發力，推動“要我(wo)參保(bao)”向“我(wo)要參保(bao)”轉變。

優(you)化服務，打造(zao)便(bian)民“15分鐘圈”

線(xian)(xian)上(shang)線(xian)(xian)下(xia)雙(shuang)軌并行提升服務(wu)溫度。線(xian)(xian)下(xia)依托鄉鎮(zhen)(zhen)衛生院、銀行網(wang)點(dian)等(deng)資源，建成404個鄉鎮(zhen)(zhen)、4630個村(cun)社(she)便民服務(wu)站點(dian)，為特殊群體提供“幫(bang)代(dai)辦(ban)(ban)(ban)+上(shang)門辦(ban)(ban)(ban)”服務(wu);線(xian)(xian)上(shang)推廣多(duo)平(ping)臺掌(zhang)上(shang)經(jing)辦(ban)(ban)(ban)，“出生一件(jian)事(shi)”等(deng)聯(lian)辦(ban)(ban)(ban)事(shi)項實現(xian)“不見面”辦(ban)(ban)(ban)理，網(wang)辦(ban)(ban)(ban)率超95%。省市(shi)縣(xian)三級工(gong)作組下(xia)沉牧區，培育基層“醫(yi)保明(ming)白(bai)人”，徹底打通服務(wu)“最后一米”。

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